【谈骨论筋】穿秋裤是对冬天的尊重，逞强耍酷，骨关节炎让你减寿！

穿秋裤是对冬天的尊重，逞强耍酷，严重骨关节炎的患者，寿命可能缩短10～15年。

很多人认为，骨关节炎是“老年人”的专属疾病，大部分患者在50岁左右开始发病。实际上随着现代人生活习惯的变化，骨关节炎的发病渐趋年轻化。得了骨关节炎，更要听妈妈的话，天冷记得穿秋裤！

人的关节也是有“使用寿命”的，发病初期若不重视，等感觉到明显症状，如行动不便、关节畸形时，再去关注关节问题可能为时已晚，更甚者还会出现关节残疾、寿命缩短10～15年。骨关节炎会影响寿命！骨关节炎可导致关节疼痛、畸形与活动障碍，进而增加心血管疾病的发生率及全因死亡率，研究显示，症状性骨关节炎患者的全因死亡风险大约是普通人群的两倍。这可能是因为骨关节炎严重者会出现活动障碍，有的甚至下不了楼出不了房间，活动量减少会导致病人情绪低落，心肺功能变差，全身机能下降，增加罹患心血管疾病的风险，从而影响寿命。骨关节炎不是冻出来的！骨关节炎，很多人习惯叫它“老寒腿”，所以有一种说法：骨关节炎是被冻出来的。真的是这样吗？寒冷并不是导致骨关节炎的主要原因，关节软骨老化与磨损才是真正原因。当关节部位出现病变时，病变部位会对温度变化特别敏感，在寒冷天气下，引起血管收缩、刺激神经等情况，会引起关节疼痛或加重骨关节炎的症状，所以寒冷环境下，还是要注意关节保暖。但目前，并没有确切证据表明寒冷是导致骨关节炎的危险因素。
正常的关节表面有一层富含胶原的软骨，可以起到缓冲压力以及降低关节面摩擦的作用。然而随着年龄的增长，关节表面软骨逐渐退变，并在不同的诱因下容易出现软骨表面的破坏甚至缺损，一旦关节软骨遭到破坏，软骨下面的末梢神经暴露出来，受到刺激后就会引起疼痛，这就是骨关节炎。
骨关节炎的高危人群
我国骨关节炎病人人数众多，高达1.3亿，相当于约每10人就有 1人患病。其中50岁以上人群中有一半患有骨关节炎，65岁以上人群中，90%的女性和80%的男性患有骨关节炎，累及部位包括膝、髋、踝、手和脊柱等关节。以下四种人最容易得骨关节炎：
一、年长的人，尤其是女性。随着年龄增长，关节会像器官一样出现衰退，尤其是女性，女性绝经后，会因为激素变化更容易出现骨质疏松等症状。二、一些特殊的职业者。有些职业的人会因关节活动频繁或者关节长期承重而加剧关节的磨损和伤害，如重体力劳动者，职业体育运动员，久站的人等。三、体重超重者。体重越大，对关节的压力就越大，越容易造成膝关节软骨过早磨损退化。建议凡是BMI超过24的均应该减轻体重。体重指数(BMI)=体重(kg)÷身高²(m²)。四、关节先天或者后天畸形。骨关节炎的症状：痛、僵、肿、响
01痛
膝关节炎在逐渐加重的过程中，患者疼痛的感受是不同的。大部分患者先是上下楼梯或下蹲站起时疼痛，然后是走平路也出现疼痛。如果开始出现了上述症状，建议及时就医，医生可以针对不同的病情程度采取不同的治疗方法。02僵
膝关节骨性关节炎可出现晨起或关节静止一段时间后僵硬感，活动或温水浸泡后可缓解。时间一般数分钟至十几分钟，很少超过半个小时。03肿
关节炎长期刺激滑膜容易导致“膝盖积水”，从而出现关节肿痛。04响
年轻人多是生理性关节响（响声清脆、不连续、经常出现在关节突然动起来时、响过后，关节不痛）不需要过度担心，需要担心的是病理性关节响，是那种摩擦的沙沙声。05O型腿
膝关节内侧间室承载了全身重量的60-75%，同时因为小腿外侧有腓骨支撑，产生“不均匀沉降”，容易形成内翻畸形。
骨关节炎病人更需运动骨关节炎不是关节磨损导致的吗？为什么得了骨关节炎还要运动呢？骨关节炎不但能运动，而且需要运动。运动锻炼不仅可以增强肌肉力量以更好地保护关节也可以帮助关节软骨获得营养——软骨没有血液供应，需要通过运动挤压从关节液获得营养，长期不活动的人关节软骨更容易退化。
一、“省着动”，即“适当、适量活动”。适当的活动：包括慢跑、低强度的游泳、太极拳等。适量：即微微出汗就可以停止，半小时左右。这样既可以发挥锻炼的好处，又可以避免伤关节。任何运动以第二天没有关节不适为宜。
二、“护着动”。注意配带护具（护膝或护踝、护腕等），可以起到保暖、稳定关节和对肌腱、韧带、半月板等的保护作用。三、“补着动”。适当补充钙片、维生素D等以增强骨质、延缓关节退化。有必要时也可以服用氨基葡萄糖（促进软骨修复），但一定要在医生指导下使用。
四、“痛时不动”。关节肿痛明显时，要注意休息，不应勉强活动。

居家护卫膝关节小妙招

坐在硬面椅子上将腿抬起伸平崩直，坚持10秒，再轻轻放下，快挨地时再抬起，每天每条腿200下，锻炼腿部肌肉，可以对保护关节有一定的效果。骨关节炎的金字塔治疗方案骨关节炎的治疗原则是根据病人年龄、性别、体重、自身危险因素、病变部位及程度等选择阶梯化及个体化治疗。

骨关节炎早期除了热敷、理疗之外，医生往往会给一些运动建议并要求病人改变不良生活工作习惯如减轻体重，避免长时间跑跳蹲，减少或避免爬楼梯爬山。这些建议甚至比药物更重要，目的是防止病情的进一步发展。

对于中度患者，非甾体类消炎镇痛药的应用具有缓解症状和改善功能的作用，还可以使用软骨保护剂如氨基葡萄糖类等药物以及关节腔内注射玻璃酸钠等方法。

休息时和夜间持续疼痛、关节畸形、关节功能受限等是膝关节骨性关节炎患者的外科手术治疗适应症。手术种类包括软骨修复术、关节镜下关节腔清理术及人工关节置换术等。

其中人工关节置换术目前是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法，可以大大提高患者的生活质量。

专家观点

健康饮食控体重，规律锻炼强筋骨；

生活细节需注意，自我保护减负担；

膝痛初现莫轻视，规范治疗保健康。

（除标注外，图片来源于网络，图文无关。）

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编辑｜谢雪娇

策划｜蔡敏、蔡雄